北京因食用凉拌福寿螺肉而患广州管圆线虫病的患者已达87例。那么吃福寿螺是如何引发广州管圆线虫病的?福寿螺究竟还能不能吃?由于吃了螺而导致寄生虫进入大脑该怎么办?日前,带着种种疑问,记者采访了中日友好医院传染科副主任医师马安林。
◆什么是广州管圆线虫病
网易健康:广州管圆线虫病是一种什么病?主要症状与危害是什么?
马安林:广州管圆线虫病是食源性寄生虫病的一种,又名嗜酸粒细胞增多性脑膜炎,是由于鼠类的心、肺部寄生的线虫,即广州管圆线虫幼虫(或成虫)寄生在人的中枢神经系统所致。
主要表现为:头痛、颈项强直、发热、恶心、呕吐、下肢无力、肌肉痛等,有的眼部损害,视力下降,感觉异常,麻痹。
可发生嗜酸性粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑炎。
网易健康:为什么称为“广州管圆线虫病”?特别强调“广州”的原因何在?
马安林:这个病最早是1933年由我国学者陈心陶在广州发现并命名的,而且由于该病主要流行于南方各省和东南亚地区,所以称为“广州管圆线虫病”。
◆广州管圆线虫病的传染途径
网易健康:从专业的医学角度来说,吃福寿螺染上广州管圆线虫病,其传染途径及过程是怎样的,能否详细谈一谈?
马安林:福寿螺里有一种叫管圆线虫的寄生虫(不是病毒),经过人体以后通过肠道,变成一种幼虫,再变成成虫,然后进入脑膜而引起病变。经口传染是广州管圆线虫病的主要感染途径,多数人都是因为食用了未煮熟的或者生的含有感染期幼虫的螺而感染的,此外,被污染的水、蔬菜也有可能被感染。实验证明,幼虫可经损伤或完整的皮肤侵入动物体内。
网易健康:但是现在很多人认为吃东西一般只会得消化道传染疾,为什么会传染脑部,是不是还是因为寄生虫的原因呢?
马安林:对,寄生虫完全可以通过血液进入脑子,这个是一个常识性的问题。
◆广州管圆线虫一般只存在于淡水螺中,海水螺相对安全
网易健康:淡水里的螺才会有寄生虫吗?
马安林:广州管圆线虫主要是寄生在淡水螺里,海水螺里是没有的,因为海水里盐份含量高,是不利于寄生虫寄生的。所以食用螺一般要求是海水螺。此次北京管圆线虫事件中,几十个病例都是因为食用淡水河、淡水湖里面的螺而引起。饭店的这种行为本来就属于违规操作。
网易健康:那么是不是所有吃了淡水福寿螺的人都会得这种病呢?患病率是多少呢?
马安林:由于这种病是由吃饭引起的,所以,没有一个绝对的患病率,主要还是看吃的螺受污染的程度有多大。
网易健康:日本人经常生吃水产品,是否也会引发同样的病呢?
马安林:日本人吃的主要是深海水产品。由于海水中盐的浓度非常大,可以很好地起到杀菌和消炎的作用,所以,一般不会引发同样的病症。
◆广州管圆线虫的诊断与治疗
网易健康:得了广州管圆线虫病后,最初如何检测?怎样判断自己脑子里有没有长寄生虫?
马安林:主要是看临床症状,如头疼,肌肉疼,皮肤疼以及发烧等。如果有这些症状,一定要及时到医院去检查。检查时首先是找虫卵,其次还可以查是否存在抗寄生虫的抗体。
网易健康:那在治疗这个病的方面有没有什么特效药?
马安林:有,但主要是到医院去,按照医嘱来进行治疗。
网易健康:治疗费用大概是多少?
马安林:费用不是太高,一天大概几块钱到十几块钱。
网易健康:治疗时间大概有多长?
马安林:早期治疗,一般3~4周即可痊愈。但如果是晚期,脑膜炎比较严重的情况就比较麻烦了,所以还是尽早治疗。
◆广州管圆线虫病不会在人与人之间传染
网易健康:广州管圆线虫病会不会在人与人之间传染呢?
马安林:不会。
◆目前最好别吃福寿螺,更不要生吃
网易健康:我们刚才谈到的是管圆线虫病的问题,那么,吃福寿螺除了会引发寄生虫病之外,还会不会造成其他病症,比如病毒感染呢?
马安林:主要就是寄生虫病,一般不会引起病毒感染。
网易健康:国家有关部门是否明文规定不允许吃淡水螺?
马安林:目前还没有这个明确规定。淡水螺本身就容易寄生管圆线虫病,所以容易引起问题,在这种情况下吃淡水螺危害性比较大,而没有加热或生吃就更加危险了。
网易健康:现在有关部门禁售福寿螺,那么从科学的角度来说,福寿螺究竟还能不能吃呢?
马安林:在目前市场上比较混乱的情况下,最好还是不要吃。
网易健康:如果要吃的话可以采取哪些措施来防止寄生虫的侵害?
马安林:在污染这么厉害的情况下,最好不要生吃这种鱼、虾,包括被污染的蔬菜。因为,在烹饪加工的过程中,寄生虫不能完全被杀死。
◆吃三文鱼、龙虾等深海水产品不会引发广州管圆线虫病
网易健康:除了福寿螺外,吃三文鱼、龙虾会不会得管圆线虫病?
马安林:一般来说,深海水产品经过检疫的话安全系数要大多了,但是不能绝对保证食用安全。