离了油盐酱醋的日子,恐怕很少有人能够忍受。可这些调味品也并不永远都是人们的“好朋友”,特别对病人来说,调味品有时可能会降低药物的疗效,成为疾病康复的一大隐患。
北京医院药剂科主任孙春华告诉《生命时报》记者,由于油盐酱醋等调味品中所含的成分和某些药物相遇时,会产生“抵触情绪”,影响药物的吸收,因此,服药时如何使用调味品大有学问。
醋:醋是酸性调料,最忌与碱性药物同服,如抗胃酸类的药物,如胃舒平、达喜等。其主要成分是碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等碱性物质。服药前后食用醋等酸性食物,二者很容易发生中和反应,抵消药效,同时醋也会直接刺激胃黏膜。另外,像红霉素、庆大霉素等弱碱性的抗生素,在酸性环境下容易降解或不宜溶解,影响吸收。
油:孙春华认为,对心血管病人来说,烧菜时用太多动物油本身就是“有百害而无一利”。
况且,研究证实,动物油如猪油、鸡油等可增强体内脂肪储存, 降低某些治疗药物及降脂药物的药效。“不过,花生油、豆油、芝麻油等植物油可增强降脂药物的效果。”孙春华说。此外,大量食用动、植物油时,不宜服用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸铁等)。因为油脂能抑制胃酸的分泌,从而减少铁在胃肠道的吸收;而驱虫类西药多为脂溶性药物,且只在肠道内发挥局部治疗作用。如果摄入过多富含油脂的食物,可促进驱虫药在体内的吸收,既增加了药物的毒性,又降低了疗效。
盐:这是高血压病人的大敌。“盐不仅是血压升高的直接诱因,而且会直接降低降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的疗效。”孙春华解释说,由于盐的主要成分是氯化钠,如果服用这些药物时吃含盐量高的食物,会加重肾脏的负担,导致血压升高、甚至出现水肿。“值得注意的是,服用治疗风湿病的水杨酸钠时,也要注意食盐的摄入量,否则过量的钠可促发或加重充血性心衰。”
酱油:这里面含有丰富的金属离子,容易和四环素族等抗生素络合,形成不易被胃肠吸收的结合物, 使抗菌效果大打折扣。此外,孙春华提醒,服用优降宁等药物治疗心血管疾病时,也不要吃酱油,否则会引起恶心、呕吐等副作用。
糖:“主要是糖尿病病人要注意,服降糖药时千万不要碰。”孙春华说,值得提醒的是,有些人因为嫌中药味苦,因此喜欢往里面加点糖,但这也属于大忌。中药的成分很复杂,其中的蛋白质会与含铁、钙等元素和其他杂质较多的红糖起化学反应,会使药剂中的某些有效成分凝固、变性,降低药效。
味精:药物一般经肾脏排出,味精中含有大量的氨基酸,如果同时服用,会增加肾脏的负担。服用利尿药、肾上腺皮质激素时要特别注意。
酒:服用大多数药物时,都不要喝酒,调味的料酒一样会加大危险事件的几率。举例来说,酒能引起血管扩张,与降血压药,如利血平、心痛定等同用易造成低血压,严重时可危及患者生命;酒还会增强降糖药的作用,引起低血糖。
因此,孙春华强调,在服用以上这些药物时,一定不能随意食用调味品,即使要吃,也最好能隔一两个小时再用;而那些长期服药的患者则最好别再吃了。