1月9日是我国履行《烟草控制框架公约》5周年的日子。众多公共场所禁烟标识旁的烟雾,让媒体直呼“中国失约”。控烟,在艰难前行中又遇到了新的挑战。
“世界卫生组织《烟草控制框架公约》已实施5年了,我国是缔约国之一。我国除了在室内公共场所禁烟方面实施不力外,在检测和测量烟草制品成分和释放物以及关于此类成分和释放物的管制,信息披露方面也做得很不够。”新探健康发展研究中心副主任吴宜群教授说。
目前,所谓的低焦油烟、女士烟、中草药烟、香料烟等层出不穷,这些卷烟里到底含有什么成分?相关机构该如何采取有效措施来披露其有毒成分和它们可能产生的释放物信息?去年11月,世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《框架公约》)第四次缔约国会议在乌拉圭举行,会议的重点是对《框架公约》第9条“烟草制品成分管制”和10条 “烟草制品披露的规定”实施准则进行了规定。
吴宜群说,《框架公约》第9条、10条规定目的是支持各缔约国建立有效的烟草制品管制,尽可能地减少烟草制品的吸引力,削弱其致瘾性或依赖倾向,降低其总体毒性,由此促进减少烟草导致的疾病和过早死亡。
香烟之“香”有赖“可口性”成分
而且大多数烟民并不知道,烟草烟雾涩口并且富有刺激性,对尝试和初次使用者造成了严重障碍。为了“吸引”更多人烟草上瘾,卷烟内添加了大量提高可口性的组成成分,如葡萄糖、糖蜜、蜂蜜和山梨醇等糖料或甜味剂;苯甲醛、麦芽酚、薄荷和香草醛等调味剂;肉桂、生姜、薄荷等香料和草药。
吴宜群说,添加各种成分,能去除具有明确刺激性的物质,使刺激感与其他一些明显的感官效果平衡,或者通过添加去除特定物质,改变烟草制品释放物的化学性质。
吴宜群说,除了传统的香料等添加物外,与能量和活力有关的组成成分,包括咖啡因、牛磺酸和葡萄糖醛酸内酯等深受年轻人喜爱,从烟草企业的文件和专利申请可以看出,他们已考虑在烟草制品中使用这些兴奋性化合物了。
吴宜群说,为吸引消费者,特别是女性和青年消费者,在卷烟状烟草制品的各个“部件”中添加着色剂可使制品更加诱人。目前某些国家已在推销色彩诱人的卷烟,如粉色、黑色、牛仔蓝等;还比如在卷烟纸用模仿软木色的水松纸,卷烟纸上有更美丽的图案,采用二氧化钛颜料使色彩更柔和等。
添加剂给烟草穿上“健康”马甲
“为加大烟草的吸引力,烟草公司还大力宣传自己生产的卷烟制品中添加了让人感到有健康效益的组成成分,比如维生素C、D等各种维生素、水果和蔬菜以及果汁等果蔬加工产品、半胱氨酸和色氨酸等氨基酸,以及必要的脂肪酸等。”吴宜群说,在这样的卷烟制品中使用各种成分,促使消费者形成一种印象,即这类卷烟制品具有健康效益,或让人觉得即使抽烟,健康危害已经减少了。
除普通卷烟添加各种“可口性”成分外,目前市场上还出现了打着有利于健康,甚至有治病功能的中草药卷烟。
据了解,烟草企业目前的主要做法包括:通过不同方法筛选出几种复方中草药,然后将之喷洒在烟丝上制成卷烟;研制出应用于卷烟的新型天然植物提取液,如神农萃取液;卷烟中含有某种中药复方制剂的原液,如仙芪补肾颗粒剂等。如此做法迎合了吸烟者的吸烟“减害”,甚至是健康的需求,因此在现实中颇有市场。
公约限制“让人感到健康”成分
如此的添加是否符合《框架公约》的要求?清华大学法学院卫生法研究中心主任王晨光教授指出,《框架公约》序言指出,各缔约方认识到“卷烟和某些其他烟草制品经过精心加工,籍以引起和维持对烟草的依赖”;《框架公约》第13 条的实施准则建议,限制应尽量包含使烟草制品对消费者较具吸引力的设计特点。这类特点应包括彩色卷烟纸和诱人的气味等。
吴宜群说,在第四次缔约国会议上,包括我国在内的各缔约国达成协议,“应限制在卷烟草制品中使用可能让人感到有健康效益的成分”,限制是为了降低烟草制品的吸引力,这有助于在新吸烟者以及持续吸烟者中,降低烟草使用的流行率和依赖程度。
世界卫生组织指出,当前吸烟者中的50%将会因各种烟草相关疾病而早亡,烟草业必须不断吸引新的烟草使用者来补充与替代。鉴于全球男性吸烟率已经很高,趋于饱和,女性便成为他们的目标人群。目前,全球女性吸烟者达2亿。据估计,到2025年,全球女性吸烟率将由2005年的12%上升到20%。
吴宜群说,强调有利于健康的添加成分,柔和而多彩的色泽,美丽的图案,对女性消费者更有吸引力。因此,从公共卫生角度来看,没有理由允许烟草企业这么做来提高卷烟这种致瘾性和毒性都极高的消费品销量。
■ 质 疑
谁来监管烟草添加剂
吴宜群说,卷烟的香料、维生素和中草药等添加剂虽不属于食品,但它既能通过口腔进入人体脏器,又可能在与烟草同时燃烧时产生其他有害物质。
我国食品添加剂管理条例中明确规定:未列入《食品添加剂使用卫生标准》或卫生部公告名单中的食品添加剂新品种,以及列入《食品添加剂使用卫生标准》或卫生部公告名单中的品种需要扩大使用范围或使用量的食品添加剂,必须获得卫生部批准后方可生产经营或者使用。
吴宜群质疑道,维生素、中草药提取物等算不算食品添加剂?相关部门没有明确规定。
谁来强制烟草企业披露信息
目前,很多食品在包装上都会标识出食品的主要成分,虽然卷烟也是被吸入人体,但其包装上只显示了焦油的含量,其他成分以及含量并没有标出。
当前市场上销售的中草药卷烟添加剂的确切成分并没有被披露,烟草企业也没有将中草药卷烟复方添加剂的所有成分,及其药理作用和副作用告知消费者。尤其是这些添加成分与烟草一起点燃并吸食后,其成分经历了复杂的物理和化学变化,是否仍然有功效非常可疑。
同时,为增加吸引力,使用的色彩油墨燃烧后吸入人体中,会产生怎样的健康影响?烟草企业和国家有关部门也没有公布。将中草药等作为烟丝添加剂吸入人体,“降低烟气毒害成分和益身健体效果”的结论,是否有科学的临床前及临床研究数据支持,也没有任何信息披露。
美国最近发表的一项研究显示,烟叶和中草药混合卷烟所释放的致癌物质和尼古丁并不少于普通卷烟。检测了135名中草药卷烟的吸烟者和143名普通卷烟吸烟者的尿液,发现中草药卷烟吸食者和普通卷烟吸食者体内的尼古丁水平或致癌物质水平没有差别。
吴宜群说,《框架公约》第10条中明确规定:“每一缔约方应进一步采取和实行有效措施,以公开披露烟草制品有毒成分和它们可能产生的释放物信息。”根据公约实施准则进一步细化,我国烟草企业必须更有力地执行该框架公约。
■ 新闻背景
《烟草控制框架公约》
2011年1月,《烟草控制框架公约》在我国生效5周年。我国政府于2003年11月签署公约,成为第77个签约国。2005年8月,全国人大常委会批准了该公约;2006年1月,公约正式在我国生效。
2003年5月,世界卫生组织192个成员一致通过了第一个限制烟草的全球性公约——《烟草控制框架公约》,为在全球控制烟草危害、共同维护人类健康提供了法律框架。
《烟草控制框架公约》于2005年2月27日生效,目前已有170多个缔约方,涵盖了全球86%的人口。
这一公约及其议定书对烟草及其制品的成分、包装、广告、促销、赞助、价格和税收等问题均作出了明确规定。公约的主要目标是提供一个由各缔约方在国家、区域和全球各级实施烟草控制措施的框架,以便使烟草使用和接触“二手烟”频率大幅度下降,从而保护当代和后代人免受烟草对健康、社会、环境和经济造成的破坏性影响。
去年11月,《烟草控制框架公约》第四次缔约国会议在乌拉圭举行,会议的重点是对框架公约第9条“烟草制品成分管制”和10条 “烟草制品披露的规定”实施准则进行了规定。
■ 他山之石
美国:立法强制烟草企业提交有害成分清单
2009年6月22日,美国总统奥巴马签署了一项烟草监管法案,这一法案使美国食品和药物管理局在监管烟草行业方面获得前所未有的权力。
根据这项名为《家庭吸烟预防和烟草控制法》的法案,食品和药物管理局有权降低烟草制品尼古丁含量,有权禁止将香烟制成糖果口味来吸引年轻人,并有权禁止给烟草制品贴上“低焦油”或“轻度”等误导性标签。烟草公司也将被要求用“吸烟有害”等字样覆盖香烟盒上的广告画。
该法要求烟草企业必须提交卷烟及其烟雾中有害和潜在有害成分的清单,卷烟所有成分的列表,包括烟草烟丝、单质、化合物、添加剂,卷烟纸、过滤材料或其他成分;现有或未来烟草制品及其组分(包含烟雾成分)对健康,毒理学、行为以及生理影响的所有文件。
该法律还特别要求,卷烟成分,包括烟丝、过滤嘴或烟纸,均不能含有添加剂、人工或是天然香料(除了薄荷醇)、草药和表现烟草制品或烟雾的特性的草莓、葡萄、橘子、丁香、肉桂、菠萝、香草、椰子、甘草、可可、巧克力、樱桃或咖啡的调味料。
■ 相关数据
3.56亿
2010年的一项调查显示,我国总吸烟人数为3.56亿,现在吸烟者人数仍然为3亿。其中,我国男性吸烟者总数达3.4亿,现在吸烟者人数为2.9亿;女性吸烟者总数为1639万,现在吸烟者人数为1046万。
7.38亿
根据目前的暴露水平估计,在9亿多不吸烟的成人中,有5.56亿人暴露于二手烟,加上1.82亿儿童,共计有7.38亿不吸烟者遭受二手烟危害。
120万人
2000年烟草使用的归因死亡为60万人,但2005年因烟草使用的死亡已达到120万人,其中有33.8%在40—69岁之间死去,损失20—25年的寿命。
37.3分
以百分制评价我国对世界卫生组织《烟草控制框架公约》关键政策的执行情况,我国平均得分仅为37.3分,处在100多个公约缔约国的最末几名。
86%
86%的人对“低焦油等于低危害”的错误观点缺乏认识,且在教育程度高的人群中,有错误认识的比例更高。
——摘自《控烟与中国未来——中外专家中国烟草使用与烟草控制联合评估报告》