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即使是绿色蔬菜 心脏病人也不能放开吃
文章来源:钱江晚报  丁颍鹃  更新时间:2013/1/31 10:43:40  

 蔬菜、水果、牛奶,都是老百姓眼里的健康食品,各种膳食指南里也经常写着,保证每餐1~2种蔬菜,每天2~3种水果,尤其多吃深色蔬菜。

  但是,对有些人来说,蔬菜,尤其是深绿色蔬菜,反而会影响他们尽早恢复健康。

  昨日,浙医二院心血管内科主任医师马骥告诉记者,前不久他在新疆参加对口支援时,就遇到过蔬菜“帮倒忙”的事儿。

  这位病人今年43岁,有心脏病,一直在服用一种防止血栓形成的药物——华法林,但血栓还是发生了。是药物问题还是怎么了?

  马骥警觉地询问: “这几天,吃饭都是怎么吃的?”

  病人说:“最近胃口不太好,肉没太吃,吃了些蔬菜。”

  “问题就在这儿。”马骥说。原来蔬菜,特别是富含维生素K的深绿色蔬菜,比如韭菜、菠菜,特别会对他服用的华法林药物起反作用。

  浙医二院药剂科的周权医生补充说,除了深绿色蔬菜以外,动物内脏、苹果也会影响华法林的抗凝作用呢。

  “接受华法林治疗的病人,一天能摄入的维生素K的含量只有60微克,半个苹果就大大超过这个量了。”周权说:“100g的苹果去皮之后,维生素K的含量只有0.4微克,所以服药的病人吃苹果要去皮。”

  据悉,华法林能预防静脉血栓,对心脏机械瓣膜置换术后和具有脑卒中高危因素的房颤患者,是个极便宜又有效的药物,许多心脏科的医生都会给病人开这种药。

  周权提醒,去不同医院、找不同医生看病时,一定要如实告知医生正在服用的药物、补品。有些补品,比如西洋参、铁皮枫斗都会影响华法林的疗效。

  饭桌上还有哪些食品,会影响药物疗效?

  记者从该院的宣传告示上收集记录以下,请看——

  1、 深绿色蔬菜、动物内脏、西洋参、没有去皮的苹果这些食物会降低华法林疗效。

  2、 西柚汁与常用的降脂药同用,会增强疗效,可能服药需要减量。

  3、 酒精与抗菌药同用,会引起头痛、甚至死亡。

  4、 牛奶会影响抗骨质疏松药、抗帕金森病药的吸收。

  5、 绿豆产品会降低环孢素的疗效,做过移植手术的病人要注意。

  6、 可乐的PH值在1-2,酸性很强,服药同时喝可乐,相当于增大药物剂量。尤其是抗癫痫药,可能导致药物中毒。

  7、 海鲜不能与抗结核药同吃。

  8、 高嘌呤饮食(鱼头、肉骨头煲、鱼干、干黄豆、腌肉)会非常影响抗通风药物的疗效。

  本报见习记者 丁颍鹃

  本报通讯员 方序