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维C银翘6年1885例不良反应 常用药店仍热销
文章来源:信息时报  更新时间:2010/9/21  

  维C银翘片在各大药店均有销售。

  前日,国家食品药品监督管理局发出《食品不良反应信息通报》,通报维C银翘片近6年来共发现1885例不良反应,严重病例48例,不良反应与其所含相关成分和超说明书使用等有一定关联。

  据广东省药品不良反应监测平台数据库数据显示,自2002年1月1日至2010年9月20日,维C银翘片不良反应共51例:其中一般的39例,新的一般的7例,严重的5例,均治愈或好转,无死亡病例报告。

  省药监局表示,目前维C银翘片不存在所谓的“滥用问题”,发布不良反应通报主要是提醒公众关注维C银翘片的安全性,降低用药风险。为了让市民安全用药,省药监局还给出了三大指引。

  6年现1885例不良反应

  通报称,从2004年1月1日至2010年4月30日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关维C银翘片的病例报告数共计1885例,严重病例报告共计48例,无死亡报告。严重病例的不良反应表现为:全身发疹型皮疹伴瘙痒、严重荨麻疹、重症多形红斑型药疹、大疱性表皮松解症;肝功能异常;过敏性休克、过敏样反应、昏厥;间质性肾炎;白细胞减少、溶血性贫血等。

  病例信息分析显示,维C银翘片的安全性问题与其所含的相关成分有一定关联性。分析还显示,维C银翘片的使用存在超说明书使用现象,表现为未按照说明书推荐的用法用量使用,同时合并使用与维C银翘片成分相似的其他药品以及对维C银翘片所含成分过敏者用药。

  医院常用药店仍热销

  昨日该消息一经报道,引发不少市民关注。据介绍,作为一种中西药合剂的流行性感冒常用药,维C银翘片由于价格低廉、疗效明显而深入人心。“如果连维C银翘片都有不良反应,以后感冒了都不知该吃什么。”家住海珠区的罗婆婆称,目前感冒药品种繁多,但自己一家老小,只要是出现有感冒症状,一般都会首选服用维C银翘片。

  记者昨日询问了多家医院药剂科,药剂师们都表示,维C银翘片几乎是医院最基本的用药了,每天发出几百盒是很常见的事,患者使用后反馈也都不错。而在市区多家药店,记者看到药架上的维C银翘片基本摆在显眼位置,在海珠区大江苑一家药店,甚至有四种不同药厂生产的维C银翘片,价格从2.5元~6.8元不等,“由于维C银翘片为非处方药,平常销量都很稳定,很多市民都用习惯了。”对于本次不良反应风波,药店一名工作人员表示,这两天还是有很多市民来购买。

  药剂师:高空作业者及司机应慎用

  广州中医药大学第一附属医院药剂科主任曾惠芳表示,维C银翘还含有化学成分维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)等3种化学成分,其中扑热息痛主要有解毒止痛作用,而扑尔敏则可缓解感冒鼻塞症状。

  “目前还不清楚药监局通报的不良反应具体由什么原因引起?”曾惠芳表示,每片维C银翘所含扑热息痛其实也不低,所以成人每次允许服两片,过量反而不好,且由于其所含扑尔敏会导致头晕嗜睡,所以高空作业者和司机需慎用。“如果不经常用,且有遵照说明书和医嘱,一般不会有什么问题。”

  以下情况不宜服用维C银翘片

  1、服药期间不得饮酒或含酒精的饮料。

  2、服药期间,忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

  3、不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。

  4、服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

  5、不适用于风寒感冒,表现为恶寒明显,无汗,头痛身酸,鼻塞流清涕。

  6、严重肝肾功能不全者禁用。

  7、对本品过敏者禁用。

  以下人群要慎用维C银翘片

  1、肝肾功能不全者慎用。

  2、膀胱劲梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用。

  3、孕妇及哺乳妇女慎用。

  4、过敏体质慎用。

  如何合理使用维C银翘片

  1、严格按照说明书中的适应症和剂量使用。

  2、服药3天后,症状无改善,或症状加重,或出现新的严重的症状如胸闷、心悸等应停药,并去医院就诊。

  3、心脏病、糖尿病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

  4、儿童和年老体弱者应在医师指导下服用。

  维C银翘片用药误区:以为是中药超量服用

  有医院内科专家则对本次不良反应风波分析称,目前感冒药种类繁多,其中基本都含有扑尔敏和扑热息痛等成分,这些成分市民多数有意识不可多用,反而会误认为维C银翘片为中药制剂,在使用过程中便不会有太多担心,“过量使用的情况比较多的,有些用了西药感冒药后,还习惯外加两片甚至更多的维C银翘片,以为效果会更好,甚至稍微有点流鼻涕,也吃上两片。”该专家表示。

  维C银翘片由13味药制成的中西药复方制剂,包括金银花等9种中药成分和维生素C、马来酸氯苯那敏(又称扑尔敏)、对乙酰氨基酚(又称扑热息痛)等3种化药成分。但容易忽视的是,由于维C银翘片与某些感冒药中的部分成分相同,并用存在叠加过量用药风险,有可能增加肾毒性。另外,部分成分在人体内产生药物代谢性相互作用,从而影响药物疗效,增加肝脏损伤。