中药到底是该用瓦罐煲还是用铜锅煲？煎药机与煎药煲煎药的效果哪个更好……对于忙碌的都市人来说，煎煮中药也是一件比较烦心的事。中医专家指出，正确的煎煮中药关系到治疗效果，切不可等闲视之。煎药时一定要在旁边照看掌握火候，勤搅拌。如果不注意熬糊了，药效会变，就要倒掉。贵重药物一般不与其他药物一起煎煮，而是单独蒸煮后兑入煎好的药液中。而最佳煎煮器还是传统的瓦罐、沙锅，搪瓷。 

　　煎药煲更易析出药物有效成分 

　　在煎煮中药之前，很多人都会犯一个错误，就是觉得药材很脏，要先清洗一遍。卢延年指出，煎煮前一般不需要清洗。如果实在觉得草药有些泥沙，可以用水迅速漂洗一下，但切忌浸洗，以免一些水溶性成分丢失，以及一些细小种子类的药材被冲走流失。煎煮前用凉水浸泡药材约半小时，可以使水溶性成分析出在汤水中，同时也能增加汤药的浓度。而且，煎煮时，以水浸过药材表面1cm-3cm为佳。 

　　一般认为，质地清洁透明、味道甘甜纯正的自来水、泉水、河水、湖水、井水、池糖水及纯净水等，都可以作为煎药用水。质地混浊、味道怪异的水，经反复煮沸或放置热水瓶中较久的水，均不能作为煎药用水。至于那些被严重污染，色泽异常、味道腐臭不堪、含有大量有害物质的水，那就更不能用做煎药的用水。 

　　为了节省煎药的时间和方面，很多人会选择购买自动的煎药机来煮中药，或者让医院的煎煮机煮，煎药机与煎药煲煎药的效果哪个更好？卢延年介绍，煎药机与煎药煲煎药没有明显的不同，疗效来说应该差不多，家庭煎药如果有时间的话还是推荐煎药煲，因为煎药煲可以勤搅拌药物，使药物有效成分容易析出。最佳煎煮器还是传统的瓦罐、沙锅、搪瓷、不锈钢亦可，但忌用铝锅、铁锅和铜锅，以防止这些活跃性强的金属器皿与药物发生反应，影响药物疗效甚至对人体产生危害。 

　　一般的中药应先用武火，煮沸后改为文火。但一些治疗外感的中药，可以在煮沸之后不改文火，继续用武火煎煮15分钟左右即可。一般中药，头煎应在20-25分钟，二煎15-20分钟。解表类中药，头煎10-15分钟，二煎10分钟。滋补类中药，头煎应在30-40分钟，二煎25-30分钟。一般中药在煎煮两遍后，所含有效成分已大为降低，故以煎煮两遍为佳。但滋补类中药，可以煎煮3遍。而一些药量较大的处方，也可煎煮3遍。一般是3碗或3碗半水煎成1碗(八分碗)为宜，但对于小儿用药或者剂量较大的则要根据具体情况加减水量。 

　　煎药时一定要在旁边照看掌握火候，勤搅拌。如果不注意熬糊了，药效就会改变，就要倒掉。现代煲药放不放药引要视病情而定，比如胃寒的病人可以用生姜、大枣作为药引，产妇用猪蹄汤煲药下奶等，都有很好的疗效。药汤煎煮好，应趁热过滤倒出，不宜久置锅中。否则含胶体过多的药液，随温度下降产生胶凝，难以过滤，影响药效，同时也易造成酸败。 

　　贵重药物不与其他药同煎煮 

　　煎煮中药还应注意先煎、后下。“先煎”的目的通常是为了增加某些药物的溶解度或降低药物的毒性。而“后下”，则是为了减少挥发油的损耗，避免有效成分被破坏。 

　　卢延年介绍，通常矿石类，如贝壳类、角甲类药物，因质地坚硬，必须先煎以助煎出其有效成分。如生石膏、石决明、龟板、鳖甲等可先打碎煎30分钟，再加入其它药材中一同煎煮。而一些有毒的药物，如乌头、附子、商陆等，必须先煎1-2小时，才能达到减毒或去毒之效。此外，某些植物药，如天竺黄、火麻仁、石斛等，也须先煎10-30分钟才能发挥效用。 

　　后下的药物包括气味芬芳、含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、豆蔻、砂仁、檀香以及一些不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄等，通常应在汤剂煎好前5-10分钟入锅。值得注意的是，贵重药物一般不与其他药物一起煎煮，而是单独蒸煮后，兑入到煎好的药液中，如人参、鹿茸、冬虫草等。 

　　传统的服药时间是早饭前、晚饭后，一般是早饭前半小时，晚饭后2个小时。也可以早九点，晚九点，一天服2次。治疗热性病的药物可稍凉喝，治疗虚寒病的药物务必温喝或热服。需要指出的是，煲药机煎出来的密封中药一定要放在冰箱里，最多可放置半个月，可以用微波炉加热中药。服用中药切记不可与西药同时服用，时间错开一个小时左右。喝药期间忌食酸性食物、辛辣食物，饮食尽可能清淡为好。(健康指导：深圳市中医院干部保健科主任医师 卢延年)