近年来，公众对我国全民食盐加碘策略的科学性日益关注，社会上关于食用碘盐可能诱发某些甲状腺疾病的传言引发热议，也有临床医生发出停止食盐加碘的呼吁，更有不少深圳市民纷纷组团去香港买非碘盐。而从3月15日起，广东也将执行食盐碘含量均值25毫克/千克的新标准。

　　深圳居民碘的摄入到底是不足还是过量呢？昨日，深圳市疾病预防控制中心发布了“深圳市食盐加碘和居民碘营养状况风险评估报告”，报告在科学调查研究的基础上得出结论，认为在深圳普遍实施食盐加碘策略的情况下，居民碘摄入水平是安全、适宜的，而食盐加碘导致甲状腺疾病及甲状腺肿瘤大幅度上升的说法也不成立。而这份报告的出炉，既为管理部门决策提供了参考依据，又解答了深圳市民关于食盐加碘的疑虑。

　　甲状腺疾病患病率近10年来保持稳定

　　碘是人体（包括所有的动物）必需微量元素之一，在体内主要参与甲状腺激素的合成，甲状腺激素对机体的生命活动十分重要，具有增强新陈代谢，促进生长发育尤其是脑发育的作用。2011年深圳市卫生与人口计划生育委员会组织相关机构对深圳市居民碘营养状况及膳食碘摄入量进行了风险评估。深圳市疾病预防控制中心营养与食品卫生科主任黄薇介绍，该评估一是想了解深圳实行食盐加碘策略的健康效益，二是评估全市居民的碘营养状况及其潜在风险，重点回答在全市当前普遍实施食盐加碘的情况下，居民碘摄入是否过量、甲状腺癌的患病与食盐加碘关系等问题。

　　监测数据显示，经过持续的食盐加碘预防碘缺乏病措施后，深圳8-10岁儿童甲状腺肿大率由1997年的10.8%下降至2011年1.3%，实行食盐加碘有效地保护了儿童的身体健康。另外，学龄儿童智力水平调查表明，深圳市学龄儿童IQ得分均值呈逐年上升趋势，2002年为100.88分，到2011年为108.26分，且智力中等以上比例由2002年的85.84%上升至2011年90.40%，上升了4.56个百分点，IQ得分优秀和非常优秀的比例呈逐年上升趋势。

　　黄薇表示，深圳市甲状腺疾病病例总数及甲状腺肿瘤病例总数每年都有所增加，这与深圳人口的不断增多有关。实际上，甲状腺疾病患病率约为50.0/10万，甲状腺肿瘤的患病率约为10.0/10万，近10年来一直维持在比较平稳的水平。食盐加碘导致甲状腺疾病及甲状腺肿瘤大幅度上升的说法在深圳不成立。

　　加碘食盐是深圳居民膳食碘主要来源

　　根据世界卫生组织制订的不同人群每天的碘推荐摄入量，0-59月为90微克，6—12岁为120微克，13岁以上为150微克，孕妇和乳母为200微克。中国营养学会制定的不同人群每天碘推荐摄入量等于或略低于世界卫生组织的标准。

　　黄薇强调，深圳居民的尿碘水平监测情况和居民膳食碘摄入量调查结果一致显示，现阶段深圳市居民碘摄入量符合世界卫生组织和中国营养学会的推荐摄入量，碘营养状况总体处于适宜和安全水平。

　　深圳虽然处于沿海地区，含碘量高的海产品丰富，但深圳居民的膳食调查结果表明，深圳居民每天从海产品中摄入的碘约23.1微克，约占推荐碘摄入量的15.4%，高碘食物如海带和紫菜等的消费量很低。深圳是水碘含量较低的地区，饮用水对碘摄入的贡献只占3.5%左右。而加碘食盐在未考虑烹调损失时，对碘摄入量的贡献达到87.2%，若盐碘的烹调损失率按照世界卫生组织推荐的20%计算，碘盐占碘摄入量的比例还会稍低一些。因此，加碘食盐是膳食碘的主要来源。如果食盐不加碘，将导致绝大部分深圳居民的碘摄入量达不到推荐摄入量，碘缺乏的风险会很高。

　　疾控中心将密切关注居民摄入碘情况

　　黄薇说，盐中的碘是深圳居民碘的最主要来源，一旦取消食盐加碘政策或购买食用非碘盐，大部分深圳居民碘摄入量将低于推荐摄入量，碘缺乏的风险远远大于碘过量的风险。碘缺乏在人类不同生长发育阶段的表现形式不一，成人碘缺乏会患甲状腺肿大、甲状腺功能减退、智能和体能低下等病症。儿童和青春期碘缺乏会影响其骨骼、肌肉、神经和生殖系统的生长发育。孕产妇碘缺乏会影响胎儿的脑发育，严重者还会引起流产、胎儿畸形和死亡。胎儿期至出生后的三个月内是大脑发育的关键时期，此时碘缺乏将导致甲状腺衰竭，进而造成大脑功能出现不可逆改变，这种不可逆性智力低下是碘缺乏所引起的最严重危害。

　　而碘过量也有不良影响。碘过量是指长期摄入量每天在1000微克以上，摄入过量的碘会扰乱甲状腺的正常功能，既可以导致甲状腺功能亢进，也可以导致甲状腺功能减退，孕妇暴露于高碘可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺机能减退。但是，目前国内外的相关研究尚无明确科学证据表明碘摄入过量与甲状腺肿瘤的发生有关。因此，黄薇强调，深圳有必要继续实行食盐加碘的措施。

　　从2001年至今我国盐碘含量的标准是20-50mg/kg。今年起，我国不再一刀切地规定全国的盐碘含量，而开始实施因地制宜、更加科学合理补碘的政策，由各省根据碘营养状况的监测结果，制定本省的盐碘量。中国食品安全风险评估专家委员会的评估结论认为，食盐加碘并未造成沿海地区居民的碘摄入过量。而广东省卫生厅根据碘缺乏病防治和食品安全方面调研结果和专家意见，最终确认盐碘含量均值为25mg/kg（允许波动范围18-33mg/kg）作为全省盐碘含量新的标准，这一标准将在今年的3月15日开始实施。

　　黄薇表示，随着此标准的实施，深圳居民的尿碘水平有可能进一步下降，市疾控中心将密切关注并进行动态监测和评估，确保深圳居民获得适宜安全的碘，保护广大人民的身体健康，同时防止碘过量的不良影响。（向雨航）