在整个怀孕过程，体液会增加6～8升，其中4～6升为细胞外液，它们贮留在组织中造成水肿。这种现象在孕期中相当普遍，脚掌、脚踝、小腿是最常出现水肿的部位，有时候甚至脸部也会出现轻微的肿胀。这情况越接近生产日越严重，如果又碰上天热，肿胀就会更加明显。轻度的肿胀是正常的，但如果伴随高血压及蛋白尿，那准妈妈就有罹患“子痫前症”的危险，必须做好产检并与医生充分配合。

　　以下就针对准妈妈常见关于“水肿”的疑问提出解答。

　　Q1 为什么怀孕期间脚踝及下肢会水肿？

　　A 由于子宫变大，压迫到骨盆腔静脉及下腔静脉(位于身体的右侧)等大血管，以致静脉血回流变慢，并挤压血管中的液体到身体循环的末梢处，如脚盘、脚踝、小腿、手指及手背，因而造成水肿。

　　Q2 什么时候会出现水肿现象？

　　A 80%的准妈妈在怀孕第8～9个月时开始，会有这种生理现象出现，有些准妈妈则会提早一点出现。

　　Q3 什么时候会恢复正常？

　　A 产后数日，通过尿频及大量流汗，可将体内过多水分排掉，而排水速率与水肿严重程度成正比。有些准妈妈产后脚的大小会回复，有些则会比原来大些，这是由于因体内松弛素不仅作用在松弛骨盆腔关节，以利胎儿从产道娩出，也连带将脚撑大的缘故。

　　Q4 什么样的肿胀是不正常的？

　　A 当肿胀部位在脸部及眼周围时；当脚盘、脚踝、手指或手背肿胀程度很严重时；当肿胀的发生很突然，且短时间内形成时；当一只脚肿胀比另一只脚明显严重，尤其是伴有小腿或大腿的触痛感时……有这些情况时都要立即咨询妇产科医生。

    Q5 如何减少肿胀？

　　A

　　1 坐着工作时，在脚下垫个矮凳。

　　2 躺着时，尽量平躺或左侧卧。

　　3 平常坐着时，不要翘二郎腿，要常常伸展腿部，动动脚跟、脚趾、旋转脚踝关节，以伸展小腿肌肉。

　　4 不要长时间坐或站，常常走一走、动一动，以增加下肢血流。

　　5 穿着让胀大的脚感到舒适的鞋子，不要穿会压迫到脚踝及小腿的附有松紧带的袜子。

　　6 如果想穿可预防或治疗水肿的弹性袜时，应选择高腰式，并在早晨醒来离开床之前先穿好。

　　7 避免食用高盐、加工、腌渍或罐头食物。此外，孕期别因担心水肿而不敢喝水，因为孕期下肢水肿是子宫压迫或摄取太多盐分(盐分所含的钠会使体内水分滞留)所造成的，并不是喝太多水的关系，所以准妈妈仍要适量喝水。喝水能促进新陈代谢、预防尿道炎，是有好处的。

　　8站在深及腋窝的水中45分钟，比传统教人双腿抬高的方法更能有效降低水肿现象。其作用是利用水平静力压促使细胞外液进入静脉血流系统，血流量一增加，肾丝球过滤率就会提升，使得排尿增加，水肿就会减轻。但因站的时间较长，准妈妈可能会觉得冷，所以有学者做实验，如果在水中做有氧运动30分钟，也可以达到消水肿的效果。其方法为：在深及腋窝的水中走路5分钟先暖身，随后上肢附着在泳圈上，下肢在水中跑10分钟，接着双脚夹着圆筒漂浮10分钟，最后5分钟缓缓停下来。

　　Q6 如何利用饮食消除水肿？

　　A

　　摄取高蛋白、低盐饮食

　　每天都应摄取优质的蛋白质，例如家禽、家畜、肉、鱼、海鲜、贝类、蛋类、奶类及奶制品、黄豆制品(如豆浆、豆腐、豆干、素鸡、豆包、干丝)等。这些食物以新鲜材料配合浓味的蔬菜，例如洋葱、西红柿、蒜头、茴香、芹菜、香菜、香菇、枸杞、红枣、黑枣、柠檬、醋、月桂叶等来料理，可以减少盐的使用量。

　　进食足量的蔬菜水果

　　蔬菜和水果中含有人体必需的多种维生素和微量元素，它们可以提高机体抵抗力，加强新陈代谢，还具有解毒利尿等作用。准妈妈每天不应忘记进食蔬菜和水果。

　　少吃或不吃难消化和易胀气的食物

　　如油炸的糯米糕、白薯、洋葱、土豆等，以免引起腹胀，使血液回流不畅，加重水肿。

　　由食物中摄取维生素B1或补充维生素B群

　　富含维生素B1的食物包括酵母、肝脏、全谷类(如糙米)、黄豆、荚豆类、小麦胚芽、马铃薯，其中以动物性来源利用率较高。但以饮食摄入量来看，植物性来源为我们平常摄取维生素B1的主要途径。

摄取具利尿作用的食物

　　被认为有利尿作用的食物包括芦笋、洋葱、大蒜、南瓜、冬瓜、菠萝、葡萄、绿色豆子、薏仁等。

　　减少摄取高糖食物

　　Q7 盐分(钠)要限制多少量？

　　A

　　钠的作用

　　钠为电解质，可调节体液，维持体内酸碱平衡，并协助营养素通过细胞膜；当怀孕及哺乳期，钠的代谢与利用被激素的活动所改变，黄体素增加尿中钠的浓度，使得此时期的妈妈不论是否水肿，对钠的需求都比平常时期还多。所以一味的严格限制钠的摄取量是不必要的。

　　即使不加调味料，天然食材中亦含有钠

　　如牛奶240毫升含钠120毫克、蛋1个含70毫克、鱼或家禽家畜或肉1两含25毫克、贝类1两含50毫克、鲜蔬菜半碗含40毫克、水果半碗含2毫克等。

　　正常人对盐的需求

　　一般建议摄取量约为一天6克(约为1茶匙，含2400毫克的钠)。除上述特殊生理变化而需提高外，气温升高、运动也需额外补充盐分，所以烹调时，应避开各种含钠的酱类，例如甜辣酱、豆瓣酱、菠萝酱、辣椒酱等，味精也含有钠，量不宜多。

　　加工食品均含高钠，应尽量避免

　　例如烟熏肉类(火腿、培根、香肠、鸭肉扁、熏鱼、咸腌鱼、肉酱罐)、腌瓜、酱菜、冷冻食品(冷冻酱汁、冷冻披萨、冷冻面条、冷冻薯条、冷冻炒饭)、罐头汤(除非注明无盐)、婴儿食品(除非注明无盐)、吉士。

　　结语

　　虽然水肿是准妈妈在孕期常见的生理现象，但是仍有需要注意的地方。通过饮食的调理及适当的休息能够获得较好的改善。但是，一旦准妈妈出现下肢甚至全身浮肿，同时伴有心悸、气短、四肢无力、尿少等不适症状时，仍需尽快去医院检查、确诊和治疗。