万一我的宝宝患了肾结石怎么办

　　对策：停用问题奶粉、多饮柠檬水可自行“排石”

　　健康周刊请来上海市婴幼儿结石处理专家组成员、新华医院小儿外科耿红全副主任医师，从问题奶粉中三聚氰胺特性、所形成结石特点、结石临床表现、结石处理和预后等，为年轻父母进行全面解读。

　　超声是筛查主要手段

　　超声检查是目前筛查结石患儿的主要手段，可以了解结石的大小、位置、是否导致泌尿路梗阻等情况。对于极个别复杂结石患儿，还可以通过CT显示结石数目、大小等和泌尿路相关情况。

　　三聚氰胺所致结石的另一特点是绝大多数结石细小，较为松散，多呈泥沙样，易于自行通过泌尿路排出体外，个别患儿结石可增大至1厘米左右。从目前临床观察来看，即使结石达到7毫米左右，仍有可能变成多个小结石，并最终排出，这和结石较为松软、易于排出的特性有关。

　　早期表现为尿液混浊

　　三聚氰胺所致结石的临床表现取决于结石的大小、位置等因素。婴儿服用含三聚氰胺奶粉致病后，早期可仅表现为尿液混浊，有的患儿可随尿液排出泥沙样结石，手指触摸细小结石有沙粒感。结石与泌尿路管道粘膜摩擦后，患儿表现为血尿。有的患儿表现为哭吵、腹痛，疼痛常为间歇性。

　　对于极个别严重患儿，初时哭吵，后精神差、胃纳差、浮肿，2至3天后造成急性肾功能衰竭。还可出现发热、排尿疼痛等。

　　多饮柠檬水可排结石

　　绝大多数患儿结石细小，即使有血尿等症状，在停用问题奶粉后，多饮水可自行排出结石。同时只要超声定期随访，也无需特殊治疗。但切记要多饮水，可降低尿液中易形成结石物质的浓度，相应降低了结石增大和复发的可能性，也有利于缩短结石自行排出的时间。

　　另外，将柠檬汁加入水中服用，可显著增加尿液中枸橼酸的含量，对抑制结石增大、结石排出有辅助作用。