问：我儿子今年8岁，体型肥胖。近期做了血脂检查，发现他的总胆固醇为4.9mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇为3.1mmol/L，都偏高。请问日常生活中要采取哪些措施帮助孩子降低血脂？读者：刘明

答：据本市儿童医院内分泌科主任黄乐介绍，儿童高脂血症的判定，目前国内外尚无统一标准。一般推荐使用1992年美国国家胆固醇教育计划（NCEP）专家委员会制定的2岁以上儿童高脂血症诊断标准为判断标准。按照这一标准，儿童血脂的理想标准是总胆固醇<4.42mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇<2.86mmol/L；如果总胆固醇≥5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇≥3.38mmol/L则为高脂血症。介于这二者之间的称为“临界高值”，即可疑高脂血症。根据这个标准，这位读者的儿子应初步诊断为可疑高脂血症，需要从生活方式上进行干预，有效地干预能降低他成年后冠心病等相关疾病的发病危险。

   首先是饮食干预，一是禁食“红灯”食品，如肥肉、黄油、油炸食品、西式快餐、糖果、巧克力、冷饮、甜饮料、甜点心、果仁、土豆、白薯、膨化食品等；二是少吃“黄灯”食品，如猪肉、米饭、面食、馅类食品、香蕉、葡萄等；三是合理进食“绿灯”食品，如牛肉、鱼、蛋、奶、虾、动物肝脏、豆浆、蔬菜、苹果、梨、橘子等；四是多吃健康食物，如：黄瓜、白萝卜、冬瓜、韭菜、葱头、菠菜、绿豆芽菜、香菇、竹笋、黑木耳、海带、山楂、酸奶、豆腐、海蜇、燕麦、玉米、糙米等。调味浓的食物易引起食欲亢进，故应控制盐、糖等调味品，尽量做成清淡的食物。另外，进食行为应改变，吃饭要细嚼慢咽，遵循早晨吃好、中午吃饱、晚饭吃少的原则。

其次是运动干预。每周保证运动5天。实践证明，中等强度的运动能有效地消耗脂肪与能量，有利于减重及血糖和血脂的调整。儿童运动时家长最好陪练，以提高儿童的兴趣，利于坚持。运动形式以有氧运动为主，有氧运动与无氧运动交替进行。记者赵津 实习生 李泳志