咳嗽可能是正常的生理现象

　　咳嗽是一种正常的生理防御反射，是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。3岁以下的宝宝咳嗽反射较差，痰液不易排出，如果父母一见他咳嗽，就给他吃较强的止咳药，咳嗽暂时是停止了，但痰液不能顺利排出，而大量蓄积在气管和支气管内，会造成气管堵塞。另外，宝宝在早上起床时，如果有几声轻轻的咳嗽，这也是生理现象，是他在清理晚上积存在呼吸道的黏液，父母不必担心。

　　爱心提醒：

　　宝宝咳嗽，可能是正常的生理反应，但如果频繁咳嗽，就应该引起父母足够的重视，因为咳嗽是感冒、支气管炎、咽炎、哮喘、肺结核等疾病的前期表现。因此，如果宝宝咳嗽较频繁，并伴有气喘、呼吸困难，或者出现持续沙哑的咳嗽，你还是应该带他就医诊断治疗。

    宝宝咳嗽请对号入座

    1、普通感冒引起的咳嗽：

    特点：多为一声声刺激性咳嗽，好象喉咙痒，无痰；不分日夜，不伴随气喘或急促的呼吸。

    症状：宝宝嗜睡，流鼻涕，有时可伴随发热，体温不超过38度；精神差，食欲不振，出汗退热后，症状消失，咳嗽仍持续3--5日。

    原因：四季流行，温差变化大时多见，一般都有受凉的经历，如晚上睡觉蹬被子，穿衣过少，洗澡受凉等。

    意见：一般不需要特殊治疗，多喂宝宝一些温开水，姜汁水或葱头水。尽量少用感冒药，宝宝烦躁，发热时，可给少许小儿欣口服；切忌使用成人退热药，不宜喂止咳糖浆，止咳片等止咳药，更不要滥用抗生素。

    2、冷空气刺激性咳嗽：

    特点：咳嗽初为刺激性干咳。

    症状：痰液清淡，不发热，没有呼吸急促和其他伴随症状。

    原因：冷空气是单纯物理因素，刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好发于户外活动少的宝宝。宝宝突然外出吸入少量冷空气，娇嫩的呼吸道就会出现充血，水肿，渗出等类似炎症的反应，因而诱发咳嗽反射。最初没有微生物感染，但持续时间长了，可继发病毒细菌感染。

    意见：让宝宝从小就接受气温变化的锻炼。经常带宝宝到户外活动，即使是寒冷的冬天也应坚持，只有经受过锻炼的呼吸道才能够顶住冷空气刺激。

   3、流感引发的咳嗽：

    特点：喉部发出略显嘶哑的咳嗽，有逐渐加重趋势，痰由少至多。

    症状：伴随明显咔哒症状（泪，涕，呼吸道分泌物增多），常伴有38度以上高热，一般不易退烧，时间持续一周；高热时咳嗽伴呼吸急促，宝宝精神较差。

    原因：病毒感染引起，多发于冬春流感流行季节，常有群发现象。

    意见：疑似流感，应立即就医，明确诊断，在医生指导下治疗。

    4、咽喉炎引起的咳嗽

    特点：咳嗽时发出“空，空”的声音。

    症状：声音嘶哑，有脓痰，咳出的少，多数被咽下。较大的宝宝会诉咽喉疼痛；不会表述的宝宝常表现为烦躁，拒哺。

    原因：咳嗽多为炎症分泌物刺激，常因受寒引起。

    意见：及时就医，明确诊断后对症治疗。

    5、过敏性咳嗽：

    特点：持续或反复发作性的剧烈咳嗽，多呈阵发性发作，宝宝活动或哭闹时咳嗽加重，夜间咳嗽比白天严重。

    症状：痰液稀薄，呼吸急促。

    原因：由抗原性或非抗原性刺激引起，以花粉季节较多。

    意见：对家族有哮喘及其他过敏性病史的宝宝，咳嗽应格外注意，及早就医治疗，明确诊断，积极治疗，阻止发展成哮喘病。

    6、气管炎性咳嗽：

    特点：早期为轻度干咳，后转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。

    症状：早期有感冒症状，如发热，打喷嚏，流涕，咽部不适。

    原因：多见于年龄较大的宝宝，主要由呼吸道感染引起。
   
    意见：初起感冒症状明显时可用感冒药，发热可用退热药，祛痰剂，不宜使用止咳药。痰多或呈脓性表明是继发性细菌感染，应根据医生意见选用适当抗生素治疗。若未经有效控制，可能发展为肺炎。

    7、细支气管炎性咳嗽：

    特点：刺激性干咳，可以咳出较多痰液。

    症状：咳嗽伴发热，呼吸急促和喘憋。

    原因：病毒进犯细支气管的黏膜引起炎症，以6个月内的宝宝最多见。

    意见：如果宝宝出现呼吸困难或是无法进食，喝水，应及时就医。如果症状较轻（只是气喘而未出现呼吸困难等症状），你可以在宝宝房间里放一个加湿器，帮助宝宝祛除肺部的黏液，并给宝宝喝足够多的水。

　　8、百日咳

　　咳嗽特点：咳嗽日轻夜重，连咳十几声便喘不过气来，咳嗽末还带有吸气的鸡鸣声

　　伴随症状：喷嚏、低热、咳出大量黏稠痰

　　9、返流性食道炎

    特点：进食后出现气喘及持续沙哑的咳嗽
　　
    症状：在吞咽食物的时候有灼热感，或者出现呕吐或喷射吐症状

　　10、异物吸入

    特点：玩耍或进食时突然呛咳不止

　  症状：吸气困难、口唇发绀

　　11、肺炎

    特点：刺激性干咳、有痰

    症状：发热、气急、鼻翼扇动

　　12、肺结核

    特点：反复干性咳嗽

    症状：消瘦、盗汗、午后低热

    13、义膜性喉炎

    特点：强烈的干咳，类似海豹的吼叫声

    症状：日轻夜重、伴低热

　　小儿咳嗽的家庭缓解护理方案

　　夜间抬高宝宝头部

　　如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。

　　爱心叮咛：咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。

　　水蒸汽止咳法

　　咳嗽不止的宝宝在室温为20℃左右，湿度为60-65%左右的环境下症状会有所缓解。如果宝宝咳嗽严重，可让宝宝吸入蒸汽；或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟，潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液，平息咳嗽。

　　热水袋敷背止咳法

　　热水袋中灌满40℃左右的热水，外面用薄毛巾包好，然后敷于宝宝背部靠近肺的位置，这样可以加速驱寒，能很快止住咳嗽。这种方法对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。

　　爱心叮咛：给宝宝穿上几件内衣再敷，千万不要烫伤宝宝。

　　热饮止咳法

　　多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等，也可给宝宝喝鲜果汁，果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等，不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。